给点阳光就灿烂——维生素D与抑郁症的关系

文人悲秋，言”自古逢秋悲寂寥”者是刘禹锡；秋高气爽，说”我言秋日胜春朝”者是刘梦得。刘禹锡字梦得，是一个人。面对秋阳高照、蓝天白云、万紫千红、硕果累累的秋日秋景，他干脆清爽吟道”晴空一鹤排云上，便引诗情到碧霄。”！都”诗情到碧霄”了，岂能抑郁乎？

维生素D与抑郁症的关联

在现实生活中，有抑郁症的患者们往往在冬天里病情加重。为什么呢？因为冬日里阳光维生素D合成不足呗！这种情境摆明了就是——维生素D缺乏与抑郁症密切相关

维生素D之所以叫作”阳光维生素”，正是由于它是人体必须依靠自然阳光照射在皮肤组织中合成的必需营养素。它不仅直接影响骨代谢和肌肉生长，还与大脑的：

• 神经免疫调节
• 神经营养因子表达
• 神经递质传递
• 神经细胞内Ca²⁺平衡

密切相关，具有多重神经活性。

抗抑郁临床观察表明：

1.维生素D联合用药能明显增强抗抑郁药物（如帕罗西汀）的医治效果

2.单纯补充维生素D（每天≥800IU）对抑郁症的医治效果与抗抑郁剂相当

维生素D防治抑郁症的作用原理与其既能激发中枢的神经内酪氨酸羟化酶与色氨酸羟化酶活力，促进多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）递质合成；

还能调节神经细胞中 Ca2+浓度与神经免疫反应，消除炎症抗氧化等，从而产生系统性抗抑郁效应。

更重要的是：维生素D在维持健康妊娠，防治产后抑郁症方面也具有重要作用。血浆中的1,25(OH)2D水平在妊娠早期比妊娠前增加了2倍, 并在妊娠晚期达到最大值；在全球约18%-84%的妊娠期女性均有不同程度的维生素D不足。所以，产后抑郁症就更应当补充维生素D了。

看来，”它既然是’阳光维生素’，那就用它发射的’阳光’去照亮产后抑郁症的’阴霾’，温煦产后抑郁者的’心房’吧！”

刘兴旺 医学博士，副主任医师

从事临床诊疗、新药研发、已上市妇科 中成药二次开发工作近40年

• 出版专著2部，编写医学心理学教材1部，发表论文60余篇。先后毕业于陕西中医药大学、南京中医药大学；
• 历任陕西省红十字会医院院长、陕西兴旺心身医学研究所所长、全国多省市中医药科研成果审评员；
• 曾任中国心身医学学会、中华医学心理学学会、中国中药药理学学会委员。